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1、已参加社会医疗保险者未使用社保卡或医保卡就医;
2、被保险人健康护理等非治疗性行为;
3、被保险人在康复医院、联合诊所、民办医院、私人诊所、家庭病床、挂床等治疗;
4、被保险人洗牙、洁齿、整容、矫形、验眼配镜、近视眼治疗、装配假眼、假牙、假肢或者助听器等;
5、被保险人患法定传染病、艾滋病、性病检查与治疗、精神病、精神分裂症、心理咨询及心理治疗;
6、被保险人投保前所患未治愈疾病及已有残疾的治疗和康复;
7、被保险人在非公司指定或者认可的医院治疗(意外和急诊可就近治疗);
8、被保险人未经公司同意的转院治疗;
9、被保险人变性手术、人体试验、人工生殖、不孕不育症、避孕、人工流产和绝育手术;
10、被保险人不合理的出院带药;
11、被保险人在中国境外、以及台湾、香港、澳门地区发生的医疗费用;
12、预防性手术,如预防性阑尾切除、预防性扁桃体切除等;
13、女性员工分娩的费用(此项在女性生育责任中已经给付)。

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